【社論】社區感染的是與非?

2020-02-18

 台灣出現首例新冠肺炎死亡案例,引發是否為社區感染的爭議,連帶也引發防疫是否應提升為一級開設的討論。
 新冠肺炎疫情爆發以來,防堵社區感染,成為台灣首要防疫目標。雖然專家大多認為台灣鄰近大陸疫區,來往頻繁密切,恐怕逃不過社區感染的宿命,只希望社區感染不要在短期內大爆發,以便用時間換取空間,做好更充足的抗疫準備。
 在相關單位及民間的高度配合下,台灣撐了一個多月,未發生社區感染,有人用奇蹟來形容這項防疫成果。然而,這項被視為奇蹟的成果,有可能被首例死亡案例給打破。
 事實上,防疫中心指揮官陳時中,在宣布死亡首例的消息時,第一時間就承認是社區傳染,後來又改口說是社區零星個案,不是社區感染。
 是否為社區感染,事關重大,也有很嚴謹的界定,其中最重要的是有無確定感染源。由於防疫中心在第一時間未找到感染源,死者也無接觸史、旅遊史,而他的弟弟也確診住院。
 基於這樣的認定,陳時中才會在記者追問是兩個案例是否顯示台灣出現社區感染首例時,毫不猶豫的表示,「可以這麼說」。
 但是陳時中的說法,不但引起社會高度關注與恐慌,也立即引來包括副總統陳建仁在內的專家學者不同意見,甚至要陳時中收回社區感染的說法。
 後來,陳時中果真改口,表示此為社區內零星個案,也已掌握被載過的其中三名可疑感染源,因此民眾於社區被傳染的風險很低。
 為了強化不是社區感染的說法,衛福部也提出「符合社區傳播四大徵兆」,包括確定病例無法找到感染來源、本地感染個案已遠超過境外移入感染個案數、已經出現連續性的傳播鏈、有廣泛發生的群聚事件。
 按照上述四個徵兆,首例死亡案例,除了感染源未確定之外,其他三項台灣現況均不符合,這是部分專家不認為台灣已發生社區感染的主因。
 後來,經衛福部追查,找到疑似感染源,一位浙江台商,曾搭過死者的計程車,在車上嚴重咳嗽,而且有呼吸道感染的就醫紀錄。但這位台商的採檢卻是陰性,衛福部將進一步檢驗,以確定這位台商是否為感染源,如果確認,那就可完全排除社區感染的疑慮。
 社區感染對抗疫而言,是不可承受之重,不僅衝擊醫療體系及整體經濟發展,社會正常運作也可能因此癱瘓。因此,在認定是否為社區感染,一定要非常嚴謹,也要有充足的科學依據,是就是,非就非,不容含糊,不可隱瞞,這是政府面對疫情,必須堅持的原則。
 至於防疫是否提升為一級開設,就視疫情的發展來做決定,沒必要太多政治考量,以免引起社會不必要的爭論與恐慌。

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