張毅醫師 鐳射刀切肺瘤第一人

2018-09-14

 在科幻電影《星球大戰》裡,有一種十分炫酷的兵器——光劍。現在隨著雷射技術的發展,胸外科醫生手上也多了把“光劍”,這項黑科技就是2微米銩鐳射,俗稱鐳射刀。在近日舉行的國際胸外科論壇上,專家表示,經過多年探索與不斷改進,這項技術已經日趨成熟。
 宣武醫院胸外科教授張毅介紹,近年來肺癌發病率逐漸增高,成為北京男性的第一大癌、女性的第二大癌。外科手術作為肺癌治療的重要手段,早已從開胸時代進入到胸腔鏡時代。張毅是中國第一個開展鐳射刀肺手術的著名胸外科教授,銩鐳射適型精准肺切除術,可以在切除肺部腫瘤的同時,最大限度地保留正常肺功能,費用比外科手術低,術後剩餘的肺可以自由地延展呼吸。目前宣武醫院胸外科是中國大陸地區唯一一家肺鐳射培訓基地,兩年來完成了近百台鐳射刀手術。
*宣武醫院 肺鐳射培訓基地
 肺癌治療重在“早”。目前隨著低劑量螺旋CT在體檢和篩查中的應用,更多的肺癌在直徑小於1釐米時就能被發現。雖然看上去發病年齡好像“提前”了,但是這類肺癌通常屬於超早期,不但不用切掉很大範圍的肺組織,術後也不用放化療,完全可以正常的工作生活,可以稱得上是能夠完全“治癒”的肺癌。因此,張毅建議人過中年後,就要堅持每年體檢,儘量選擇胸部低劑量螺旋CT檢查,以便能在最早期發現肺部病變,將肺癌這一殺手遏制在萌芽中。
 一旦通過低劑量螺旋CT發現了“小結節”,張毅建議有“結”人士要掌握好幾點原則:首先發現結節不要恐慌,特別是第一次發現的結節,通過有經驗的醫生判斷,如果暫時沒有特別明顯的肺癌徵象,完全可以通過3至6個月的複查對比有沒有變化後再決定是不是需要手術;對於多發結節,更要給予充分的耐心與觀察,以免誤傷無辜。此外對於絕大多數直徑小於2釐米的肺結節,即使最終結果是肺癌,也基本屬於早期肺癌,術後既不需要放化療,也不會因為手術喪失勞動能力。通過治療後,完全可以恢復正常工作生活。 (賈曉宏)
 圖說:宣武醫院胸外科著名教授張毅。

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